Centella Asiatica

Evidenzniveau: L5

Vorhergesagte Indikationen: 3

Inhaltsverzeichnis

Centella Asiatica
Centella asiatica: Von ekzematischen Hautausschlägen (homöopathisches Arzneimittelbild) zu Schlaflosigkeit

## Pharmazeutischer Bewertungsbericht

Centella asiatica: Von ekzematischen Hautausschlägen (homöopathisches Arzneimittelbild) zu Schlaflosigkeit

Zusammenfassung

Centella asiatica ist in der Schweiz als homöopathisches Arzneimittel (Dercut, Tropfen zum Einnehmen) zugelassen, und zwar gemäss homöopathischem Arzneimittelbild bei ekzematischen Hautausschlägen. Das Modell sagt für Schlaflosigkeit eine mögliche Wirksamkeit voraus, ebenso für Angststörungen und Ein- und Durchschlafstörungen. Die Evidenz ist sehr gering: Für Schlaflosigkeit liegt nur eine einzige Studie an Zebrafischlarven vor, und es gibt keine registrierten klinischen Studien.

Kurzübersicht

Punkt	Inhalt
Ursprüngliche Indikation	Gemäss homöopathischem Arzneimittelbild bei ekzematischen Hautausschlägen
Vorhergesagte neue Indikation	Schlaflosigkeit (Insomnie)
TxGNN-Vorhersagewert	99,94 %
Evidenzniveau	L5 (nur Modellvorhersage und eine präklinische Studie, keine Studien am Menschen)
Marktstatus Schweiz	Im Handel
Anzahl Zulassungen	1
Empfohlene Entscheidung	Abwarten

Warum ist diese Vorhersage plausibel?

Der ursprüngliche Wirkmechanismus liegt für diese Auswertung nicht vor. Eine mechanistische Herleitung von der Hauterkrankung zur Schlaflosigkeit ist daher nicht möglich. Die Ähnlichkeit zwischen ursprünglicher und neuer Indikation wurde ebenfalls nicht bewertet.

Als einziger Anhaltspunkt dient eine Studie von 2024 an Zebrafischlarven. Darin wurde ein Ethanolextrakt von Centella asiatica in einem Schlaflosigkeitsmodell untersucht. Die Autoren beschreiben eine mögliche Beeinflussung des Orexin-Signalwegs sowie der Signalwege ERK, Akt und p38, die mit dem Wach-Schlaf-Rhythmus zusammenhängen.

Der hohe Vorhersagewert beruht allein auf einem Graphmodell. Die Übertragung von Zebrafischbefunden auf Schlaflosigkeit beim Menschen ist sehr unsicher. Die weiteren vorhergesagten Indikationen (Angst, Ein- und Durchschlafstörungen) stützen sich teils auf dieselbe Studie. Sie sollten nicht doppelt gewertet werden.

Klinische Studien

Derzeit keine verwandten klinischen Studien registriert

Literaturbelege

Für die Hauptindikation Schlaflosigkeit liegt eine Publikation vor. Ergänzend sind die wichtigsten Arbeiten zur zweitrangigen Vorhersage «Angst» aufgeführt.

PMID	Jahr	Typ	Zeitschrift	Wichtige Ergebnisse
38812527	2024	Präklinisch (Zebrafisch)	F1000Research	Ethanolextrakt in einem Schlaflosigkeitsmodell; mögliche Hemmung von Orexin, ERK, Akt und p38
20677602	2010	Klinische Studie (Angst)	Nepal Medical College Journal	33 Teilnehmende mit generalisierter Angststörung erhielten 500 mg Extrakt zweimal täglich; Studiendesign und Ergebnisse im vorliegenden Auszug nicht vollständig ersichtlich
42391143	2026	Systematische Übersicht (Scoping Review)	Complementary Medicine Research	Gotu Kola, Phosphatidylcholin und Taurin bei Stimmungsstörungen; Studiendesign aus dem Titel nicht sicher beurteilbar
40932246	2025	Übersichtsarbeit	Annals of Medicine	Neuroprotektive, antioxidative und entzündungshemmende Wirkungen bei neurologischen Erkrankungen
38770167	2024	Präklinisch (Maus)	Frontiers in Aging	Wasserextrakt verbesserte altersbedingten kognitiven Abbau und Angst bei Mäusen; Wirkung abhängig von Geschlecht, Dosis und Verabreichungsart
41097248	2025	Präklinisch (Maus)	Nutrients	Triterpene und Caffeoylchinasäuren tragen zur Kognitionsverbesserung bei, nicht aber zur angstlösenden Wirkung
26848139	2016	Präklinisch (Maus)	Phytotherapy Research	Schutz vor angstähnlichem Verhalten, oxidativem Schaden und Neuroinflammation nach Schlafentzug; mögliche Beteiligung von Stickstoffmonoxid
27062315	2016	In vitro	Chemical Biology & Drug Design	Triterpenoide (Asiatsäure, Madecassinsäure) wirken als selektive negative Modulatoren verschiedener GABA-A-Rezeptor-Subtypen
16488124	2006	Präklinisch (Ratte)	Phytomedicine	Extrakte und Asiaticosid auf angstlösende Eigenschaften in Verhaltensmodellen geprüft
23653088	2013	Übersichtsarbeit	CNS Drugs	Übersicht pflanzlicher Arzneimittel bei Angststörungen mit klinischer und präklinischer Evidenz

Marktinformationen Schweiz

Zulassungsnummer	Produktname	Darreichungsform	Zugelassene Indikation
55087	Dercut, Tropfen zum Einnehmen (ebi-pharm ag)	Homöopathische Arzneimittel	Gemäss homöopathischem Arzneimittelbild bei ekzematischen Hautausschlägen

Sicherheitshinweise

Für dieses Arzneimittel konnten keine Warnhinweise, Kontraindikationen oder Wechselwirkungen aus den vorliegenden Daten entnommen werden. Eine Abfrage zu Arzneimittelwechselwirkungen ergab keine Treffer.

Bitte beachten Sie die Fachinformation für Sicherheitsinformationen.

Fazit und nächste Schritte

Entscheidung: Abwarten

Begründung:

Der sehr hohe Vorhersagewert beruht allein auf einem Graphmodell. Für Schlaflosigkeit gibt es nur eine einzige präklinische Zebrafischstudie und keine Daten am Menschen.
Die Sicherheitsprüfung konnte nicht durchgeführt werden, weil Warnhinweise und Kontraindikationen aus der Swissmedic-Fachinformation fehlen. Dieses Datenlücke blockiert das weitere Vorgehen.

Um fortzufahren, wird Folgendes benötigt:

Die Fachinformation von Swissmedic herunterladen und auswerten (Warnhinweise, Kontraindikationen)
Den Wirkmechanismus über DrugBank abfragen, um die mechanistische Verbindung beurteilen zu können
Prüfen, ob eine homöopathische Zubereitung (Tropfen) mit Extrakten aus den Tierstudien überhaupt vergleichbar ist, da Dosis und Standardisierung unklar sind
Kontrollierte klinische Studien am Menschen zu Schlaflosigkeit oder Schlafstörungen
Für die Nebenindikation Angst: Die vorhandene kleine Studie (2010) und die Übersichtsarbeiten kritisch bewerten, bevor eine Weiterverfolgung erwogen wird
Haftungsausschluss

Diese Inhalte dienen ausschließlich Forschungszwecken und stellen keine medizinische Beratung dar. Vor jeder klinischen Anwendung ist eine klinische Validierung erforderlich.